jueves, 31 de marzo de 2011

Publicaciones para Educadores en Asma


He estado unos días  desconectado de nuevo. La razón: problemas con una aseguradora y con mi compañía de teléfono móvil. Parece mentira, pero cómo las cosas domésticas nos perturban y desorientan haciendo que perdamos el rumbo.
El caso es que Rosa  y yo mismo impartimos hace una semana un taller sobre inhaladores, educación y "Peak Flow".  Quedamos que los alumnos complementarían la documentación con lo incluido en este blog  sobre   Asma en anteriores ocasiones.
Y habíamos  prometido el acceso a  dos publicaciones de reciente aparición para los amigos de la educación en Respiratorio. La primera es la “Guía Española para el Manejo del Asma de Educadores. Manual del Educador en Asma”,  edición de  2010  que sigue a la publicada en  2003.
El segundo documento es la “Guía Española para Manejo del Asma para pacientes, padres y amigos”, edición de   2011 que sucede a la de 2005, y en la que he tenido la suerte de participar.
Ambos  son documentos complementarios. Uno, orientado a sanitarios; el otro, conteniendo mensajes sencillos para facilitar la comunicación con los pacientes y allegados. Contienen tablas e iconografía adecuada para actividades educativas.
Además, desde la web de  GEMA también accederemos a un    taller a distancia sobre educación en asma. Exige registro previo.

"Addendum":
-Recientemente me he enterado de que Astra- Zéneca  retira pulmicort aerosol por problemas con la estabilidad de las partículas finas del  aerosol de cartucho presurizado.
Es una pena, porque pierden un mercado importante, especialmente en pediatría (no se puede usar polvo seco hasta los 5-6 años).
-Para los que viven en Madrid: tienen la suerte de poder acceder gratuitamente al  curso "online" “Valoración y tratamientos de las Enfermedades del Aparato Respiratorio”, centrado especialmente en Asma y EPOC.Lo organiza la Agencia Laín Entralgo.
-Y una primicia: avisar que acaba de salir del horno el documento auspiciado por SEPAR y coordinado por el Dr  Vicente Plaza Moral (líder también del proyecto GEMA), titulado: “Terapia inhalada. Teoría y práctica”. He tenido la suerte de participar en dos capítulos y aseguro que es un referente sobre este tema en lengua Castellana. Lo edita Luzán y patrocina Chiesi . Participan autores de la talla de Gustavo J Rodrigo, Jose María Ignacio García, Miguel Perpiñá Tordera  , Juan Enrique Cimas Hernando o Jordi Giner Donaire, entre otros.Aún no dispongo de  "link" que proporcionaros (preguntar al delegado de Chiesi que lo distribuye).

En fin, buenos tiempos para la lírica.Literatura , poesía o asma, todo viene a ser lo mismo.

miércoles, 16 de marzo de 2011

Alumnos en la consulta. Orientaciones para novatos


En ocasiones hay arritmias que pueden provocarlo. Yo conocí un caso”…

Quien decía esto era M, estudiante de 6º curso que estos días asiste a mi centro en su rotación obligatoria por Atención Primaria. Enfrente, una paciente hipertensa de edad media que acudía con una historia claramente compatible con el diagnóstico de síncope vasovagal ,  sin más complicaciones a priori. Pero la edad, el antecedente de hipertensión … y el comentario de M.  desencadenaron  finalmente la interconsulta a una Unidad de Síncope del hospital de referencia.  
Borrell , de Pablo, Pujol y Gudiol , aportan en el último número de Educación Médica  unas “ Normas de estilo para un mejor aprovechamiento de las rotaciones clínicas de los estudiantes de medicina”. Ofrecen un buen resumen de lo más importante que debemos conocer antes de recibir a un estudiante en la consulta. Me interesa especialmente el  apartado referido a los comentarios realizados delante del paciente, muchas veces producto de la espontaneidad del estudiante y de estar impregnado  de un ambiente donde la comunicación fluida con el paciente debe ser la norma. ¿Y qué hacer si el estudiante  interrumpe al tutor o  hace comentarios que pudieran parecer inadecuados?.  La respuesta es sencilla para autores como los citados Borrel y cols,  expertos en comunicación y con habilidades suficientes  para llevar a buen puerto  la relación estudiante- alumno, con mecanismos  parecidos a los que encierra la relación médico-paciente (en el fondo, al final todo es un problema de comunicación).
También me ha llamado la atención la  respuesta a  la pregunta sobre “qué hacer si el estudiante está disconforme  con la nota y quiere que el tutor la rectifique".  Eso de poner la nota delante del estudiante, aunque signifique  transparencia, todavía me incomoda, y condiciona  mi práctica como evaluador (me resulta dificilísimo hacer evaluaciones negativas).
No sé si hoy fui asertivo   o si  realizé “feed –back” adecuadamente. Espero que si M. lee estas líneas se lo tome a bien. Con cariño de tutor.

miércoles, 9 de marzo de 2011

Que investiguen otros


Aunque un poco tarde, y para los despistados, os informo que ya salió la  Acción Estratégica de Salud de este año , dentro del Plan Nacional de Investigación Científica, Desarrollo e Innovación  Tecnológica( consultar en la web del  Instituto Carlos III). 
El plazo del Subprograma de Proyectos de investigación (PI) en Salud acaba el  30 de Marzo, (incluído) . Ver el Capítulo III , con las Líneas de proyectos de investigación.
Además, hay otras ayudas para estancias superiores a dos meses en el extranjero , becas predoctorales y postdoctorales. La mayoría son para jóvenes investigadores, no para vejestorios como yo.
Así que desempolvad vuestros proyectos o afilad los rechazados en años anteriores. Que al menos se aprende mucho al redactar un proyecto y comentarlo con amigos y expertos  Aunque está claro  que en 20 días no se improvisa nada que no esté ya muy meditado con trabajo intelectual previo.  Salvo que sea el proyecto de tu vida y hayas dado los pasos previos en años anteriores y sólo te falte un empujoncito: la ilusión.
Uhmmm . Me estoy emocionando. A ver cómo ando de tiempo. Al fin y al cabo, soy un  experto en proyectos FIS rechazados. Al tiempo.
Nota: en las Figuras 1 y 2 he copiado cuáles son las líneas prioritarias de investigación en la convocatoria de este año.

Fig 1
Fig 2


miércoles, 2 de marzo de 2011

Moratoria docente



No pude acudir a la última asamblea. Se tomaron decisiones importantes. Por eso  traigo aquí la carta de un compañero (de momento lo dejaré en el anonimato) que resume la situación:
"Estimad@ tutor/a:
 Como médico de familia y tutor (desde un interés estrictamente profesional), el deterioro que he visto en la AP pública de Madrid en los últimos meses no lo he visto antes: no veo un liderazgo en la organización, no veo incremento de inversiones, veo “nuevas formas de gestión” que la han desvertebrado y centralizado aún más, veo “inversiones tecnológicas” del tipo APMADRID, más lento y con menos funcionalidades de lo que ya teníamos, etc.
Por eso te transmito la iniciativa de la Somamfyc de solicitar una  Moratoria docente  en la Comunidad de Madrid en la convocatoria 2011 de MIR que permita asegurar una calidad de la docencia, sin duda ligada a la calidad de la AP en general".

¿Será que la cosa  va en serio?.
 (I dreamed a dream).