martes, 27 de septiembre de 2011

Barema e incentiva, que algo queda



El médico de familia ha acabado de cenar y se dirige cabizbajo a su “despacho” (una mesa llena de papeles sin ordenar y con una luz mortecina). Hoy no se adormilará viendo el programa de la 2 (jeje) o  repasando la última revisión sobre Asma y EPOC. No, hoy le toca… ¡autoevaluarse!.

Y es que les han enviado a su centro una hojita de dominio público donde se  establecen  de manera clara y transparente  los baremos para valorar cuán productivos han  sido durante este año 2011. La verdad es que no recuerda cuándo se fijaron esos objetivos y estándares, pero como casi nunca llega a la sesión por los avisos y pacientes que abarrotan su sala de espera, debe callar (y es que siempre hay alguien que llega a todo y lo hace mejor que él, y no quiere quedar como un tonto).

El caso es que mira el baremo y hace sumas sobre la magra cantidad que llegará a su bolsillo si es que Zapatero y los que mandan en su  comunidad han dejado algo (dicen que lo cobrarán en Octubre):

-Calidad de agendas (¿y eso qué ejj?) : 20 puntos
-Calidad de la prescripción (genéricos y ARA II): 30 puntos
-Seguridad y efectividad (control del paciente HTA): 10 puntos
-Docencia e investigación: 20 puntos
-Participación en comisiones: 15 puntos
-Actividades de Educación para la Salud: 5 puntos
-Tutorización de Residentes y estudiantes: 5 puntos
TOTAL máximo= 105 puntos

Bueno, al final se va a la cama contento. Ha descubierto que la docencia supone un 20-25 % del total. No está tan mal. Aunque hay un tema, como es el de la investigación, donde  podrían haberse “estirado” un poquito más (5 puntitos de nada).

Esta es la baremación para este apartado:
“Participación en proyectos de investigación, publicaciones, comunicaciones y pósters a congresos y jornadas (realizados en el equipo): 5 puntos máximo
-1 proyecto o publicación= 3 puntos
-2 o más=5 puntos
-Por cada comunicación o póster= 2 puntos”

La conclusión es que, investigar en AP "a todo trapo" sólo supondría un 5% (máximo) del total de incentivos.

¿Es esto  estimulante?. 

Es lo que hay. 

miércoles, 14 de septiembre de 2011

Estudiantes de Medicina en el Centro de Salud

Ya he comentado en algún lugar de este Blog que me he ido despojando poco a poco de todas las capas que me hacían sentirme como “profesor “ , hasta  quedarme en lo que soy : nada. Y no debe  parecer  ridículo, pues o estás en la Universidad o nadie  te reconocerá esa denominación, salvo que trabajes en un instituto o colegio,  y entonces nos salimos del tema médico.

Hubo un tiempo en que me consideraba “profesor” por enseñar  a residentes, aunque realmente era un simple tutor de base. Después me volqué en la formación continuada  con mayor reconocimiento y  menos sinsabores. Realmente, en ninguno de los dos caminos citados había ese  reconocimiento y menos una  carrera profesional docente, pero vivimos de ilusiones y nos gusta llamarnos por lo que nadie jamás nos llamará.

Al final ya dije que son los pacientes a quienes oriento con más ahínco mi afán educador, con mayor o menor fortuna. Y es una competencia que nunca nadie me podrá negar.

Bueno, y ahora me ha tocado ser “Profesor asociado”, así de rimbombante, y es algo que valoro, aunque lo sea porque en la convocatoria, nadie de mi centro tuvo a bien presentarse a la plaza. Y eso que el tema  no es nuevo para mí, porque ya lo he sido  cuatro años en otras tantas ocasiones desde que soy médico de familia.

Así que espero añadir al Blog contenidos prácticos sobre mis experiencias con los estudiantes  de medicina. Y aprender de ellos …y con ellos.

De momento, vuelco una vídeo-entrevista  que he realizado al Dr Ignacio Morón. Describe en 8 minutos la experiencia de nuestro Centro de Salud,  particularmente acerca de la incorporación precoz de estudiantes de 1º de Medicina de la Universidad  Autónoma de Madrid.

Contenido de la entrevista:

1.-Integración precoz a la clínica en atención primaria.
     Resúmen de la experiencia con estudiantes de 1º curso.
2.-¿Qué hace el estudiante de 1º curso que rota en el Centro de Salud?. (min            
     2,29)
3.-La Web de Atención Primaria de la UAM  y la Plataforma “MOODLE” (min
    4,44)
4.- Pregunta sobre el futuro de la Medicina de Familia en la Universidad
   Española (min 6,50).



sábado, 10 de septiembre de 2011

Algo que no sé...

"Hay algo que no sé y debería saber.

No sé qué es lo que no sé y, en cambio, debería saber, y noto
que parezco estúpido si parece, al mismo tiempo, que ni
sé ni tengo lo que sé.

Sin embargo, doy la impresión de saberlo.

Es una prueba para los nervios porque no sé qué es lo que  tengo
que fingir que sé y, por consiguiente, aparento saberlo todo.

Noto que tú sabes lo que yo debería saber, pero no puedes
decirme qué es porque no sabes que yo no sé qué es.

Tú sabes lo que yo no sé, pero no sabes que yo no lo sé y no te lo puedo decir.

Hará falta, pues, que tú me lo digas todo".

Robert Laing (“Knots”)

Hallado en un libro de  Moureau (edición en castellano de 1999), médico psiquiatra  y psicólogo belga que a sus sesenta y tantos años publica este libro tras pasar por múltiples aproximaciones a los problemas de sus consultantes. Reconoce que ha conseguido ser más sincero y  comunicativo desde la Gestalterapia.

La cita está extraída del libro "Nudos" de Laing, que describe situaciones de la vida cotidiana donde habitan los afectos y conflictos entremezclados. Algunas serían quizás aplicables a la relación tutor-residente.

Por mi parte, me apunto al humor de este vídeo: